什么股票配资平台安全原创引领、精准定义、耐药管理……周清教授带你速览CTONG 2026新风向

*仅供医学专业人士阅读参考

在精准治疗时代，真正决定患者获益的不仅是新药，更是精准的人群定义。

整理：易艾蓝

2026年7月31日至8月1日，第十六届中国学临床试验发展论坛暨GACT/CTONG 2026年度会议在广州召开。本届大会聚焦中国原创临床研究、创新性试验设计及精准治疗前沿进展，系统呈现了我国胸部肿瘤领域的最新研究成果与未来战略方向。会议期间，广东省人民医院周清教授接受访谈，围绕大会学术亮点、精准治疗演进逻辑、耐药管理策略及中国临床研究高质量发展等议题展开深度解读。以下整理访谈精要。

原创为先：聚焦本土创新研究，前瞻布局诊疗新范式

在周清教授看来，历经十六载沉淀的CTONG年会，始终坚守核心办会初心，以集中展示中国原创临床研究成果为核心载体，前瞻性引领国内临床试验的创新发展方向。

本届大会延续传统，以CTONG协作组过去一年发布的关键数据作为开篇，随后设置主题演讲与标志性“未来之星”板块。后者尤为强调创新性临床试验的设计与实施，并结合2026年“818新政”背景，就政策解读、落地路径及规范化管理设立专题研讨。

同时，“未来之星”板块保持其一贯的严格标准：不讨论已获批适应证的成熟方案，而是聚焦当前处于Ⅰ/Ⅱ期阶段、尚未获得上市许可的探索性研究。周清教授表示：“这些研究代表的不只是当下，而是未来三至五年，乃至更长周期的治疗范式。”

与此同时，本届大会在专题组织上进一步优化，将机制相近的研发方向集中呈现。例如，间质-上皮细胞转化因子（MET）变异相关研究构成上午首场专题，被与会专家形象称为“MET专场”；下午则分别设立Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物G12C突变体（KRAS G12C）、小细胞肺癌Delta样蛋白3（DLL3）等热点专场。这种编排方式有助于同类研究间的横向比较，明确各自优势、局限及未竟问题，从而凝练领域内共识性科学挑战。而这批多靶点原创研究的集中突破，也为肺癌精准治疗的理念升级与临床落地，筑牢了坚实的研究基础。

精准为核：革新诊疗核心逻辑，精准界定获益人群

依托本届大会集中展示的多靶点原创研究成果，以及长年累积的本土临床探索经验，肺癌精准诊疗体系正式迈入迭代升级的全新阶段。十余年来，依托分子分型指导的精准治疗体系，彻底颠覆了晚期肺癌的传统治疗格局，从（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）到MET、KRAS，乃至DLL3，越来越多靶点驱动患者实现长期生存。

但周清教授强调，当前精准治疗已步入新演进阶段：“学界讨论的重点已不再是是否需要Biomarker指导，而是如何将Biomarker定义得更加精准，从而将真正获益的患者有效筛选出来。”

以MET异常为例，尽管MET扩增、MET过表达及其他变异形式的临床证据不断积累，但关于检测标准、阈值界定及获益人群判定的争议依然持续。同样，在小细胞肺癌领域，即便DLL3被视为高表达靶点，仍需进一步优化其Biomarker定义以提升筛选效能。

周清教授指出，未来精准医学的关键提升点，不在于单纯增加Biomarker数量，而在于构建更可靠、更严谨的人群分层体系，使Biomarker真正发挥连接药物与临床获益的桥梁作用。但在精准靶向治疗广泛普及、患者生存期大幅延长的同时，临床治疗的核心短板与棘手难题也日益凸显。

耐药为重：落地场景化新共识，破解临床治疗瓶颈

精准靶向治疗的普及应用，大幅延长了患者生存期，但随之而来的TKI耐药问题，成为制约临床疗效、阻碍精准治疗进一步落地的核心瓶颈，也是当下肺癌诊疗领域亟待解决的关键难题。

针对这一行业共性痛点，周清教授透露，就在CTONG年会召开前夕，来自中国、日本、新加坡等亚太地区的专家团队已完成2026版《第三代EGFR-TKI耐药后亚太专家共识》的定稿工作。相较于2024年首版，本次更新主要基于过去两年间耐药后治疗格局的显著变化。

具体而言，针对MET扩增、MET过表达等明确耐药机制的精准靶向策略日趋成熟；而对于机制未明的耐药患者，抗体偶联药物（ADC）、免疫联合抗血管治疗、EGFR/MET双特异性抗体等新型方案亦不断涌现。周清教授指出，中国目前已成为全球第三代EGFR-TKI耐药后治疗选择最为丰富的国家，方案增多同时意味着临床决策更加复杂。

因此，新版共识的核心特征在于按临床场景进行精细化分层，具体涵盖：

一线EGFR-TKI单药治疗后的耐药；

TKI联合化疗后的耐药；

EGFR/MET双抗治疗后的耐药；

可局部干预与不可局部干预患者的区分；

早期术后辅助靶向治疗后的耐药；

局部晚期同步放化疗后靶向巩固阶段的进展。

每一场景均结合Biomarker检测策略与进展模式，提供针对性治疗建议，以期助力临床医师完成更精准的个体化决策。从原创研究遍地开花，到精准诊疗理念迭代，再到耐药管理体系精细化完善，层层递进的行业突破，全面推动中国肺癌临床研究实现质的飞跃。

提质为纲：夯实科研硬实力，助力本土研究领跑全球

一系列原创成果落地、精准诊疗体系升级、耐药诊疗规范完善的全方位突破，层层递进、互为支撑，共同推动中国肺癌临床研究彻底摆脱粗放式发展，实现从量变到质变的跨越式跃升，开启高质量发展全新阶段。

周清教授对此表示，中国不仅已建立数量优势，更在创新能级上逐步形成全球竞争力。但她同时冷静指出，决定国际学术影响力的根本仍在于研究质量。既往部分研究因设计缺陷或质量控制问题受到国际同行质询，这提示国内研究者须始终将高质量作为创新研究的生命线。

在周清教授看来，科研与临床并非彼此割裂的体系：“科研不应为研究而研究，而应回应临床真正存在的问题。基础研究、转化研究与临床研究的协同，最终旨在帮助临床医师作出更优决策。”